先天性腎上腺增生對供卵助孕女性生育力有何影響?
2025/8/30 16:05:45 點擊:
先天性腎上腺增生(CAH)是腎上腺皮質激素合成酶缺陷導致的疾病,21-羥化酶缺乏最常見,因雄激素過度分泌,供卵助孕女性患者常出現假兩性畸形(陰蒂增大)、性早熟、排卵障礙(月經稀發或閉經),不孕率高達50%。
治療需終身補充糖皮質激素(如氫化可的松),抑制促腎上腺皮質激素(ACTH),降低雄激素水平(睪酮<2nmol/L),多數患者可恢復排卵;合并多囊卵巢者,加用二甲雙胍改善胰島素抵抗;生殖道畸形(如陰道閉鎖)需手術矯治。
供卵助孕女性孕前需調整激素至理想范圍(17-羥孕酮<10ng/ml),孕期加強監測,避免糖皮質激素不足導致胎兒腎上腺增生。
治療需終身補充糖皮質激素(如氫化可的松),抑制促腎上腺皮質激素(ACTH),降低雄激素水平(睪酮<2nmol/L),多數患者可恢復排卵;合并多囊卵巢者,加用二甲雙胍改善胰島素抵抗;生殖道畸形(如陰道閉鎖)需手術矯治。
供卵助孕女性孕前需調整激素至理想范圍(17-羥孕酮<10ng/ml),孕期加強監測,避免糖皮質激素不足導致胎兒腎上腺增生。
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